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咳嗽有血丝从解剖部位来讲，包括上气道因素、下气道因素，以及心脏疾病、血液系统疾病等，具体如下：1、上气道因素：如鼻炎、鼻窦炎，甚至空气比较干燥有鼻黏膜损伤，血液沿着鼻咽部下流到咽部，可能出现咳嗽有血丝的情况，多数表现为晨起更明显。还要注意口腔的出血，有没有拔牙齿，夜间出现轻度渗血依然会出现痰中带血丝；2、下气道疾病或者肺部疾病：如气道内的气道肿瘤以及肺部的慢性支气管扩张等，会出现痰中带血。肺结核以及一些肺肿瘤也可能出现咳血；3、心脏疾病：如心衰、风心病等，可能会出现咳嗽带血丝；4、血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，都可能出现痰中带血。总之如果出现痰中带血，还需要到医院来完善相关的检查，明确诊断。