发布时间: 2023-10-11
王新霞主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
咳嗽带血丝要第一时间找到出血的部位,如上气道、下气道、一、上气道:1、鼻部:比如鼻窦炎、鼻炎或鼻黏膜干裂有出血情况,甚至感冒的肿胀,也可能伴有轻度出血;2、口腔:比如拔牙后的渗血;3、咽部:如刮伤或者剧烈咳嗽引起的毛细血管出血,甚至还需要注意有没有鼻咽部的肿瘤。二、下气道:1、主气道:有没有肿瘤、占位;2、肺内:比如肺癌、结核、支气管扩张、自身免疫病引起的血管炎,以及肺栓塞引起的肺梗死,也会有出血,都需要注意。另外还有心源性出血,如急性肺水肿、心衰、心包积液、先心病或者肺动脉高压,都可能引起出血的情况。还需要注意除外血液系统疾病,如白血病或血小板减少性紫癜等。总之如果反复出血,一定要引起重视,要完善检查。
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