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局部麻醉肯定会疼，但是一般情况不做局部麻醉。鼻腔单纯用药，包括收缩剂、血管减充血剂、丁卡因、利多卡因棉片，因为黏膜遇到棉片后非常疼，所以鼻窦炎手术基本不用局部麻醉。做鼻窦炎手术需要把窦口扩大，进去后再处理病灶。鼻窦的窦口除了黏膜还有一圈骨质，必须用刨削器或咬骨钳把窦口的骨质咬除以后才能达到病区。要咬除骨质、切除黏膜，采用局部麻醉的患者都相当受不了，很少有患者鼻腔内痛阈特别高，一直不疼痛的。所以包括鼻窦手术后的内窥镜换药，患者都疼的很厉害，所以常规采取全身麻醉做鼻窦微创手术的。