发布时间:2019-01-05
张志功副主任医师
湖南省人民医院心胸外科
车祸伤等外力引起肋骨骨折后,可能会刺伤肋间血管、肋间神经,引起胸腔大出血。而且肋间神经受伤后,会让患者疼痛非常厉害,甚至不敢咳嗽、大声说话、翻身。四肢骨头骨折可以包裹起来,让患者不要动骨折端和骨折肢体即可,但是不可以不让肋骨骨折患者呼吸。所以,肋骨骨折可出现呼吸痛。患者在夜深人静时,翻身突然会让患者出现剧烈痛而醒来。患者肋骨骨折会影响有效咳嗽和排痰,痰液没有办法有效排出,尤其吸烟患者,痰液累积在支气管内,会让痰液越来越多,不能有效排出,会引起严重肺部感染。按照美国指南,40岁以上3根肋骨骨折病人,建议积极行手术治疗。因为肋骨骨折并发症,并不是肋骨本身,而是肋骨骨折带来的剧烈疼痛、肺部感染以及相关心脏或附近器官损伤,才是真正引起肋骨骨折患者出现生命危险的理由。手术病人可以尽快恢复患者活动和劳力,减少肺部感染、褥疮等并发症发生率。所以,肋骨骨折需要积极进行手术治疗。
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