发布时间:2018-12-27
邓俊标副主任医师
中山市博爱医院疼痛科
现在,开胸手术的麻醉方式是气管插管全麻。曾经在60-70年代试过用针麻,但风险很大,现在都是气管插管全麻。肺主要用来气体交换,当进行胸腔内心肺手术的时候,肺会受到影响。在心肺手术时,如果本身已经有基础的疾病,要通盘考虑麻醉本身或手术本身对心肺的影响。比如在肺部进行肺叶切除时,刚开始的时候需要压迫肺部,术中应该注意管理或者护理。即术中要进行严密的监护,包括二氧化碳浓度、氧浓度、酸碱指标,再查看其心脏功能,因为开胸手术会对心脏有抑制作用。帮还要特别注意心脏的各项指标,如血压、心输出量、中心静脉压等,再通盘进行考虑,有时候病人生命体征变化较快,术中还要稍微停顿下,等病人恢复后,再继续手术治疗。
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