发布时间:2023-11-30
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
股骨头的坏死根据CT或者磁共振的分期,分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,主要用于医生临床科研或者指导医生治疗采用的分期方式。临床上有多种不同的分期方法,不同国家的分期方法也不一样。对于普通人群需要知道股骨头坏死通过CT或者核磁共振,将其分为早期、中期和晚期三个分期。因为这三个分期的方式,决定治疗方案以及股骨头坏死的预后。1、早期股骨头坏死:如果患者有髋关节的疼痛,通过磁共振或者CT,发现有股骨头坏死的表现,但是通过一张普通的X光片,看不出来有股骨头坏死,这种情况下是早期的股骨头坏死;2、中期股骨头坏死:如果股骨头坏死进一步发展,当股骨头坏死中间出现了空腔,或者股骨头坏死的密度发生改变,通过CT或者普通的x光片,就能够看到股骨头坏死,但是股骨头仍然是一个圆球形的结构,并没有发生变形、塌陷的改变,称为中期的股骨头坏死;3、晚期股骨头坏死:如果股骨头通过CT或者x光片发现,已经发生了塌陷、变形,甚至于髋关节的间隙都已经狭窄了,这类叫晚期的股骨头坏死。早期的股骨头坏死可以选择保髋治疗,采取药物治疗或者微创手术,保住自身的股骨头,从而治疗股骨头坏死。对于中期或者晚期的股骨头坏死,尤其是年龄大的中期、晚期的股骨头坏死,需要选择人工关节置换手术,才能彻底的治愈股骨头坏死。
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