发布时间:2023-04-10
阎文昭副主任医师
河北医科大学第三医院感染科
各种病因都可以引起肝硬化,通常最常见的病因包括病毒性的肝炎,尤其是乙型肝炎和丙型肝炎,慢性的这两种肝炎都可以引起肝脏的炎症、纤维化,甚至肝脏的硬化,酒精性肝病、药物性肝病以及自身免疫性肝病,都可以导致肝硬化。在肝硬化的早期阶段,重点的治疗是针对病因进行治疗,把病因控制住以后,病情就可以停止进展,或者延缓病情的发展。对于乙肝和丙肝,首选的治疗是抗病毒治疗,通过控制住乙肝病毒和丙肝病毒的复制,尽量控制炎症活动。肝脏炎症不活动以后,肝脏的病变,包括纤维化病变就自然停止进展,从而避免出现晚期肝硬化,以及肝硬化晚期的并发症。因为肝硬化晚期的并发症往往是一些致命性的并发症,影响患者生存期,针对酒精肝和药物肝,最重要的是戒酒和停药,避免肝脏的进一步损伤。针对不同类型的早期肝硬化,除针对病因进行治疗外,还可以用抗纤维化的药物治疗,即抗硬化的药物,比如扶正化瘀片、鳖甲软肝片、丹参、丹参片,对于控制纤维化,缓解肝硬化,或者逆转肝纤维化有一定帮助。
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