发布时间:2023-04-06
张清友主任医师
北京大学第一医院小儿心内科
宝宝口鼻周围发青,一般分两种情况,一种是周围性的发青,比如外界的温度比较低,宝宝不注重保暖,比如冬天宝宝未注重保暖而受凉,有冷的表现,出现局部的血液循环不畅、受阻,从而出现口鼻周围发青的情况。经过保暖以后,宝宝血液循环一恢复,口鼻周围发青的情况则缓解,周围性的口鼻周围发青呈一过性。而如果宝宝持续性地出现口鼻周围发青,则要考虑是不是有先天性心脏病,先天性心脏病最常见的是青紫型的先天性心脏病,比如宝宝最常见的法洛四联症,还有其他少见的比如右室双出口、肺动脉的闭锁、完全肺静脉畸形引流等,这些都属于青紫型的先天性心脏病,可以出现口鼻周围明显发青的表现。除了口鼻周围发青,这种宝宝往往还有四肢末梢发青、发紫的情况。所以这种叫中心型的口鼻周围发青,是由先天性心脏病所引起。这时候宝宝应该做超声心动图的检查,看是不是存在复杂的先天性心脏病,即右向左分流的先天性心脏病,非常重要,这些都是属于比较严重畸形的先天性心脏病,对宝宝的生存、生活质量都有很大的影响。所以,如果宝宝口鼻周围出现发青的情况,如果排除周围性的发青,要注意有没有先天性心脏病的可能。尽快由专业的儿科医生诊治,进行检查,做超声心动图的检查,非常重要。
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