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PET-CT检查，我们注射一种药物，目前较常用的就是氟18标记的FDG，因为这种药物就是一种脱氧葡萄糖，所以体内有对葡萄糖代谢旺盛的细胞，就会吸收这种药物。而恶性肿瘤就是一种葡萄糖代谢很旺盛的疾病，所以我们在PET-CT上观察到，比如肺内有肿块，肿块可高度摄取，我们称为高代谢，同时还可以测量数值，这样就可能怀疑它是恶性。同时我们还要观察肿瘤CT的形态与特点，比如肿块边缘有分叶、毛刺，中间还有空泡征，或者胸膜凹陷征、血管集束征，这些都是CT诊断肺癌的特点，将CT这些特点加上PET高度摄取的特点，两者合到一起诊断准确率很高，通常不会有较大的问题。但是如CT上怀疑是肺癌，PET上又不摄取，不是高代谢，此时分析较困难，或者是PET上是高度摄取，但是CT上，比如肿瘤边缘光滑，没有分叶、没有毛刺、钙化，这些又是我们判断良性病变的特点，通常PET和CT两者不一致时，就依靠医生的经验水平诊断。所以设备再高级，都是由人进行诊断，专家的水平很关键，不能说PET-CT就能诊断，而是人在诊断，所以与人有关，不是与设备有关。