发布时间:2018-12-14
张斌青副主任医师
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区影像中心
我们首先要知道髌骨是哪个骨头,髌骨就是我们的膝盖骨,首先说一下它上面结构,它主要是股四头肌内的一个籽骨,骨折主要是摔倒,膝盖跪到地上容易造成骨折,所以它可以分为横行骨折、竖行骨折、斜行骨折。因为它是不同的骨折方向,髌骨骨折很容易分离,上面股四头肌牵拉,下面筋骨牵拉,很容易造成分离移位。如果分离移位大,做平片是可以发现的,表现出骨的连续性中断、断端分离,这就是比较明确的骨折了,这是分离移位程度大的。临床假如怀疑骨折,但是平片没有发现,建议病人做CT、核磁、三维重建,可以发现微小的分离骨折,同时还可以发现轻微损伤的骨折,骨皮质没有断,但骨小梁断了。我们还要注意髌骨是一个关节,髌骨组成关节,它要维持关节面的光整,关节面不光整,很容易产生后期继发性的骨性关节炎,所以我们看骨折的时候,一定要看关节面是否累及、累及的程度。
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