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胃大部切除术后并发症有哪些

发布时间:2018-11-30

赵玉国主任医师

郴州市第一人民医院普外科

视频内容

胃大部切除包括良性的胃疾病和恶性的胃疾病,比如胃癌这样的疾病,做了胃大部切除手术以后出现并发症,包括早期并发症和远期并发症。早期并发症包括出血、吻合口瘘、十二指肠残端瘘、残胃肠胃蠕动无力,一般24小时出血不超过300ml,以后会慢慢减少,一般不用进一步的做治疗。吻合口瘘和十二指肠残端瘘是胃大部切除手术以后一个严重的并发症,需要再次手术治疗,甚至有些可以危及病人的生命。残胃蠕动无力,是一种功能性的疾病,一般大多数经过保守治疗之后可以好,而远期并发症最主要的是倾倒综合征、碱性反流性胃炎,包括残胃癌,还有一些营养性的疾病。 倾倒综合征分为早期倾倒综合征和晚期倾倒综合征,早期倾倒综合征指大量的甜食进入胃肠道,引起血容量的减少,从而进一步引起病人心慌、气短、面色苍白。而晚期倾倒综合征是指大量的食物进入肠道以后,引起继发性的吸收、血糖增高,引起胰岛素的大量释放,从而引起晚期的低血糖综合征,包括营养性的并发症、缺铁性贫血、大细胞贫血,还有缺钙等其他的一些,还有肠胃癌。残胃癌指的是胃大部切除手术以后5年以上,一般是在15-20年残胃容易发生的癌称为残胃癌。

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