发布时间:2018-11-30
王贞副主任医师
上海市第十人民医院肾内科
慢性肾性贫血是在肾功能不全和尿毒症患者中是比较普遍的,需要寻找相应的原因。首先由于尿毒症的毒素有200多种,在体内聚集的时候,会刺激这种消化道,再形成这种消化道慢性胃炎、慢性肠炎。患者会出现这种消化道的症状,恶心、呕吐、消化不良,影响患者的食欲,这是导致这种相关营养物质摄入的减少;其次、肾脏是重要的内分泌器官,重要的红细胞生成素也是在肾脏合成的。如果肾脏功能出现损害的时候,促红细胞生成素的合成分泌是减少的,需要外源性的来补充;还有这类患者伴随着胃肠道功能的下降、吸收功能的下降,这类患者铁的吸收利用功能下降,所以对这类患者,要进行贫血系列的检查,必要时要进行相关铁剂的补充,甚至是静脉铁的补充。此外,这类患者由于可能会伴有一些凝血功能障碍,出血时,对凝血功能状况进行相关的监测。
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