发布时间:2018-11-26
林小茂副主任医师
惠州市中医医院急诊科
代谢性酸中毒在临床是一项比较常见的内环境紊乱的形式,叫酸碱失衡。一般会有特定的人群,比较特定的基础疾病才会发生这种情况,普通人一般都不会轻易发生。代谢性酸中毒定义里面,就有血气的分析和标准评判,碳酸氢根降低偏少或者丢失,或者阴离子间隙较正常的时候明显扩大。阴离子间隙里面跟同一类的都有关系,还有一些乳酸,可以分几个类型,针对代谢性酸中毒。代谢性酸中毒在临床上常发生在有几类病人,如糖尿病的病人,比较多发生这种情况叫酮症酸中毒。此外,尿毒症的患者,肾功能失代偿就是衰竭这种病人,发生代谢性酸中毒的几率非常高,而且较典型的症状就是呼吸深大,呼吸是很特征性的改变。在体检的时候,发现有部分病人乏力、恶心,还有整个机体力量减低,还有一部分病人在查体的时候发现心率比较快,有些带有液体丢失的时候血压会偏低这种情况,这是常见的表现。
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