发布时间:2018-11-26
娄四龙主任医师
重庆市肿瘤医院神经肿瘤外科
松果体细胞瘤总体来说分三种病理类型,松果体细胞瘤、松果体母细胞瘤和混合细胞瘤。如果松果体细胞瘤有钙化,它的预后是比较好的,因为它是良性肿瘤,而且生长比较缓慢,且随着现在神经外科显微手术和内镜手术的发展,已经很大程度上能够达到镜下全切,所以它的总体预后是比较好的。而松果体细胞瘤还有一个就是如果没有引起梗阻性脑积水,它生长慢,我们可以观察,不一定要积极手术;如果引起了梗阻性脑积水,手术无法切除,无法达到疏通脑脊液循环,我们可以做三脑室底造瘘手术,就是内镜下三脑室底造瘘手术,它的预后也是比较好的,甚至于做脑室腹腔分流手术,对于松果体细胞瘤的总体预后,都是比较好的。在现代神经外科发展上,松果体细胞瘤的总体预后都是比较好的;而松果体母细胞瘤因为是恶性肿瘤,它很容易播散,引起异位种植,这类肿瘤虽然对放化疗比较敏感,但是它的总体预后并不好;还有一种类型就是松果体混合细胞瘤,这类肿瘤对放疗和化疗都是中敏,虽然肿瘤在缩小,但是它容易发生种植和转移,预后也不如松果体细胞瘤。所以总体来说还是松果体细胞瘤,特别是有钙化的松果体细胞瘤预后是比较好的。
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