发布时间:2018-11-26
娄四龙主任医师
重庆市肿瘤医院神经肿瘤外科
在我们原来神经外科发展不充分的时候,松果体细胞瘤治疗是非常不理想的,因为松果体细胞瘤的位置比较深,它周围有很多重要的结构,比如上丘、下丘,甚至于大脑大静脉、大脑内静脉,这些重要静脉结构跟松果体细胞或者这个部位非常重要,手术难度或者手术风险非常大,不管从哪个入路,这个区域的肿瘤要达到全切,都是风险比较大的。当然,现在随着内镜技术、显微神经外科技术的发展,松果体细胞瘤大多数通过显微手术都能达到全切,所以预后相对原来已经有很大的提高。有一些国外的文献报道松果体细胞瘤达到镜下全切,五年的生存率已经能够达到70%,对于这类肿瘤的治疗非常有价值,手术对他来说是非常有价值的,已经跳出了原来仅仅是取病理活检,进行放疗。为什么我们没有选择比较安全的放疗手段,因为松果体细胞瘤虽然属于良性肿瘤,但是它对放疗并不敏感,来源于松果体区的生殖细胞瘤或者松果体母细胞瘤,对放疗是非常敏感的。
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