发布时间:2018-11-16
李娜主任医师
河北医科大学第一医院肿瘤治疗中心
一般胃癌的分期根据TNM分期分为四期,根据肿瘤侵犯胃壁的黏膜的深度来分,即为T分期;根据肿瘤有没有侵犯淋巴结来分,即为N分期;根据肿瘤有没有远处转移,即为M分期。根据TNM分期分成四期,即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,Ⅳ期可能就存在远处转移。远处转移是癌细胞通过血液转移到其他部位,转移到胃以外的其他器官。比如胃癌转移到肝,即为胃癌肝转移;转移到肺,即为胃癌肺转移;或者转移到骨头,即为胃癌骨转移,甚至于转移到脑部,这就是Ⅳ期。Ⅰ-Ⅲ期,根据侵犯黏膜的深度,以及是否侵犯淋巴结来分成四期。分期不是单为了分期而分,是为了治疗与提示预后,比如病人分期很早,Ⅰ期的病人可以通过手术来治愈。Ⅱ期、Ⅲ期的病人也可以通过手术,比如Ⅲb期和Ⅲc期的病人可能无法进行手术,可能需要化疗或者靶向治疗,部分肿瘤,如贲门胃食管结合部的肿瘤,可以做放疗。所以分期是为了进行治疗,还有提示预后。
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