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甲状腺癌B超诊断方法

发布时间:2018-11-14

房林主任医师

上海市第十人民医院甲乳科

视频内容

甲状腺癌目前来说,影像学诊断首选B超,B超方法就是通常讲的黑白,还有彩超,还有弹性超声,还有超声造影,以及超声引导下的穿刺和介入治疗,所以超声在甲状腺应用相当广。通常情况下,一般来说,病人来了首先是给他彩超检查甲状腺,每个不同的肿瘤有不同的分级,一般来说用TI-RADS分析方法。一般来说甲状腺分为四种肿瘤,乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。它们每个在B超的表现不一样,通常90%以上都是乳头状癌,它在B超表现主要是局部的低回声肿块,边界不清,内部回声不均,可以部分有沙粒状钙化,还有就是血管是以中央型的为主。还有一点比较有相对特异性,就是是纵横比大于1,也就是在B超上显示是立起来长,这种情况下首先考虑甲状腺癌比较多。甲状腺癌B超比CT、磁共振都有优势,所以首选甲状腺检查一般是B超,CT对颈部淋巴结的诊断比B超有一定优势。最主要是手术医生可以了解CT片,可以看到周围的颈部其它地方的淋巴结的情况;磁共振在甲状腺应用很少。

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