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头顶部脱发首先要清楚由什么原因引起，头顶脱发是一块局限性脱发，诊断为斑秃。头顶常见的一种脱发叫脂溢性脱发，是因为雄激素分泌过旺导致前额或者头顶头发稀疏，这种情况叫脂溢性脱发，又称雄激素性脱发，这两个治疗不同，所以临床首先要明确诊断，诊断明确之后，针对斑秃可以采用具体的调节免疫，因为斑秃是由于免疫功能失调引起，所以要调节免疫。中医方面要根据病人具体情况，是因为情绪压力大、情绪经常抑郁、肝气不舒引起，还是因为经常熬夜工作劳累，导致气血耗伤，气阴两虚导致脱发，要根据病人具体情况采用不同办法进行治疗。脂溢性脱发为雄秃，经常会在头顶上出现毛发稀疏，有的患者稀疏厉害，就像头上顶了个小太阳似的，为脂溢性脱发。脂溢性脱发与遗传有一定关系，同时也与生活习惯等关系密切。治疗时首先要针对病人的具体情况进行有效改善，采用中医辨证论治，纠正睡眠、不良情绪、调整气血。西医认为雄性激素脱发与雄激素分泌过旺有关系，采用抑制雄激素分泌的药物，如非那雄胺，同时采用扩张头皮血管、改善头皮营养状况的药物，如2%的、5%的米诺地尔酊，可以有效改善头皮血供达到治疗脂溢性脱发目的。总之头顶脱发首先要明确是什么原因引起的脱发，是斑秃、脂溢性脱发、疤痕性脱发等，要明确病因，根据具体情况采用合适治疗办法。这时可以采用中医和西医联合治疗，只要对病人有好处，有利于病人毛发快速长出来，哪个方法好就可以选用哪一种方法，必要时可以采用中西医联合治疗。