发布时间:2018-11-07
宋鹏副主任医师
河南省中医院显微外科
腕管综合征手术后遗症分为几个方面,首先是手术后病人感觉手指麻木没有减轻,发生率为7%-20%左右。原因是手术松解不彻底,或者因为患者本身内科常见疾病没有得到有效的治疗,或患者具有双卡综合征,患者腕管有卡压,可能周围神经也有卡压,可能前臂上面的肘管也有卡压。因为正中神经发生纤维化的改变或手术中损伤到正中神经的掌侧神经,就出现相应区域的麻木,甚至出现痛性瘢痕。因为把腕管切开,容易出现弓弦样改变,就像弓弦一样绷起来,有些病人感觉到不适。术后可能出现相应的肌腱粘连,因为做手术的时候,要彻底的松解会切除肌腱表面部分的滑膜,造成肌腱裸露和周围组织出现相应的粘连,这需要病人术后进行相应配合。还有患者会出现颈神经根部分卡压,出现疼痛,甚至术后仍有疼痛,部分可得到缓解,类似于发生双卡压。此外,也可能由于诊断错误,造成仍然有后遗症出现。
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