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开放性颅脑外伤一旦发现需要及时治疗。如果有头皮挫伤、颅骨裂伤脑组织外流外露的情况，需要急诊手术治疗。把这种开放性颅脑损伤变成闭合性的，伤口清创以后封闭。还有一种情况是脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏，这些隐匿性开放性颅脑损伤可以通过保守治疗，根据体位的变化让脑脊液尽量的流出来，如果不流出来，会引起颅内感染。比如脑脊液鼻漏的患者要保持头高位，让脑组织和颅骨底层充分的接触，减少脑脊液外漏，并且有一个康复生长的过程。比如脑脊液耳漏，保持流液体一侧的耳朵侧卧位，让液体尽量地流出来，避免脑脊液反流引起感染，同时还要配合药物治疗。