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无精子症的判断标准

发布时间:2018-10-31

潘周辉副主任医师

郑州大学第三附属医院男科

视频内容

无精子症首先就是常规第一次精液分析,实验室说你没有发现精子,我们要进行复查,复查至少三次或三次以上,都没有发现精子,才能被诊断无精子症。但是这个精子的检查也并不是常规做个图片,因为有的人精子特别少,把精液进行离心、浓缩之后,再检查没有精子三次或三次以上,才能被诊断无精子症。无精子症被诊断之后,要做进一步的检查,比如说做睾丸的体检,男性的睾丸大小一般为12-15ml;第二个做B超,通过超声也可以测一下睾丸的大小;第三方面查一下激素,比如激素是不是正常,如果激素正常的,可能会提示梗阻性无精症,如果激素异常,提示可能非梗阻性无精症;还有查染色体,有没有染色体多了一条,正常男性的染色体是46XY,有人多了一条X染色体,称为47XXY或称为Klinefelter征,或者47XYY多了一条Y染色体,这都可能会造成无精子症;还有Y染色体有一些控制产生精子的基因,比如AZF基因,有的有AZF的A、B、C的缺失,这也会造成先天性无精子症。通过这些基本的判断,比如说精液分析、B超、体检,包括性激素、Y染色体无缺失和染色的检查,我们基本可以判断。通过这些判断,患者是属于梗阻性无精子症还是非梗阻性无精子症,也能进一步给患者制定是否能生育自己后代的方案。

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