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脓毒症如何治疗

发布时间:2018-10-30

欧阳珍荣副主任医师

郴州市第一人民医院儿童重症监护室(PICU)

视频内容

脓毒症的治疗首先要针对其病因进行治疗,即抗感染。强调在诊断的早期使用有效的抗生素予以治疗,针对严重的脓毒症或者脓毒性休克的患者,甚至需要两种抗生素联用以达到尽量覆盖可能的相应病原菌的目的。针对脓毒症、脓毒性休克,很重要的治疗目的就是要改善患者的循环,改善组织的灌注就需要予以扩容治疗。在临床过程当中会给患儿建立多个静脉通道,予以快速的补液扩容,在快速的扩容的过程中,需要监测患者的生命体征,实时评估患者的心肺功能以及扩容的效果。经过有效的扩容以后,患儿的血压或者是组织灌注还是不好,可能需要予以血管活性药物,提高患者的血压,改善血管的舒缩功能,改善组织灌注;针对脓毒症、脓毒性休克引起的其他系统的表现,比如ARDS,需要予以呼吸机辅助呼吸。如果引起急性肾功能衰竭,需要予以血液净化相关治疗,也需要对其加强营养支持,对症支持治疗。

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