发布时间:2018-10-30
谢雄伟副主任医师
惠州市中心人民医院心血管内科
门诊中经常听到患者说心脏供血不足、心肌缺血。实际上是因为医生在检查过程中发现心电图有改变,所以告诉患者其心脏供血不足。实际上有一些误导,它不一定提示是有心肌缺血。心脏缺血大部分是因为心脏血管堵塞引起的,是心脏供血和需要量失平衡后导致的。因为血管有一定的堵塞,才会导致心肌缺血。缺血后出现心绞痛、胸闷症状,才提示心肌缺血。心脏供血不足的治疗根据缺血程度来治疗,通过冠状动脉造影和冠状动脉CT两个方法来明确检查后,可明确缺血程度。如血管堵塞50%以内,有一定症状,可通过服用药物、抗血小板治疗、抗血脂治疗以及扩冠治疗。如选用硝酸甘油、硝酸酯类药物,称作扩冠治疗。血管堵塞小于75%都可以通过药物控制,如果堵塞大于75%,药物控制不住情况下,通过其他手段可以控制,如支架手术。如果病情更严重,需要很多支架,或者是支架做不了的情况下,可采取搭桥手术。
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