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梅毒血清固定怎么回事

发布时间:2018-10-27

陈金波副主任医师

武汉市第一医院皮肤科

视频内容

梅毒血清固定也是在临床上非常多的一种现象,这个对病人的心理压力也非常大,因为患者多次来检查,每一次都不能转阴,每隔半年查一次,一直都是这个结果,对病人造成的压力非常大。但其实这种情况在临床上比较多见,尤其每一次检查都固定在比较低的滴度,比如说1:4、1:2或者1:1,患者进行了两年检查,还是这样一个比较低的结果。造成这种情况的原因,主要是患者的免疫力低下或者是早期治疗不规范,治疗不足,包括有没有合并HIV感染。还有一部分患者找不到任何原因,或者是由于目前的医学知识局限,就一直处于这样一种状态。如果遇到这样的病人,查了两年之后,他的结果一直是梅毒血清固定,会推荐患者做几个检查,首先是排除有没有合并艾滋病,查HIV抗体,如果有HIV,这种梅毒血清,可以一直不下降。第二个是推荐去做神经梅毒筛查,做脑脊液检查,如果是这两种情况,可选择针对性的治疗,比如有HIV,给予抗HIV治疗;如果有神经梅毒,就按照神经梅毒的规范性治疗,这样能不耽误患者,延误患者的病情。还有一种情况是因为他早期没有经过规范的治疗,比如早期只是治感冒的时候,吃点消炎药,打点消炎针或者治痘的时候吃点多西环素,这个时候如果没有按照规定疗程用足量药物,这个时候对这种血清固定的病人,推荐他进行一次规范性的治疗。

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