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溃疡病穿孔严重吗

发布时间:2018-10-26

赵长普副主任医师

河南省中医院肝胆脾胃科

视频内容

病人得了胃溃疡或者十二指肠溃疡,也就是得了消化性溃疡之后,可能在临床上经过合理治疗之后很快痊愈,也有一些病人得了溃疡自己也不知道,突然出现肚子疼,到医院就诊之后,大夫一检查发现胃溃疡穿孔了,老百姓会非常害怕,问大夫是不是得了溃疡穿孔就只能住院去开刀了,只能外科治疗了。其实在临床上也不尽然,因为不管是出现胃溃疡还是十二指肠溃疡的穿孔,在临床上会有多种情况,比如病人穿孔程度不是特别严重,又因为肚子疼很长时间没有进食,就诊的时候病人胃里面基本处于相对收缩的状态,不是充盈的状态。在这种情况下,如果病人腹膜刺激征也不是特别严重,通过查体没有发现板状腹,可以尝试着给病人单纯进行胃肠减压、禁食,从静脉中间给予营养,可能经过2-3天的治疗之后,穿孔可以自行愈合。但是如果因为溃疡形成的穿孔已经出现了急性腹膜炎表现,就是出现了腹膜刺激征,病人就诊之后疼痛难忍,在床上打滚需要止疼药才能控制疼痛的时候,一定要重视此种情况已是外科指征,如果出现了溃疡穿孔合并的急性腹膜炎的表现没有及时进行手术,这种病人有可能很快形成化脓性的腹膜感染,甚至严重情况下会危及生命,所以出现消化性溃疡引起穿孔的情况下,一定要到正规的医院进行治疗,千万不要到小诊所打点针,觉得就好了。疼痛止住有时候不一定是好事,一定要让正规医院大夫判断到底有没有手术指征。

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