发布时间:2018-10-26
朱航副主任医师
中国人民解放军总医院心血管内科
介入医生进行肺动静脉瘘的微创封堵手术,简单讲就是通过腿上的股静脉输送封堵装置,到达肺动静脉瘘进行封堵。所以术后需要观察右侧股静脉的穿刺点是否渗血,需要加强包扎,这个时候要密切的观察术后股静脉伤口的情况。术后一般会常规的应用3-5天抗生素,因为毕竟是一个异物植入,观察有没有感染的可能。同时在围术期,术后24小时之内,需要密切监测病人生命体征、血压、氧饱和度,观察氧饱和度和术前相比有没有回升。术后24小时之后,会常规给予阿司匹林抗血小板治疗,同时在术后的1个月、3个月、6个月进行复查,复查主要是观察患者氧饱和度有没有回升,症状有没有改善,肺的咯血有没有好转,一些栓塞的症状是否减轻。术后1年左右,患者应再次复查肺血管CT加三维重建,因为有极少患者会有新的瘘出现,通过密切观察,如果小瘘慢慢的变为大瘘,继而再次影响氧饱和度,建议患者在合适时机再次入院复查,必要时再次封堵。
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