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肾出现胀痛和酸痛需要区分是哪一部分出现异常，因为很多人的肾脏胀痛、酸痛和肾区胀痛、酸痛，无法区分，绝大多数区分不开。因此，肾区出现这种情况需要区分，不但要考虑肾脏的问题，还需要考虑皮肤、腰肌、骨骼的问题。具体如下：1、皮肤病变：皮肤出现外伤、炎症、蚊虫叮咬、带状疱疹，或者蜂窝组织炎，可以出现疼痛和酸胀，从外观上可以进行鉴别诊断；2、腰肌病变：如果腰肌出现外伤，或者腰肌劳损，有可能是酸痛或者胀痛，这个时候在弯腰、提重物的时候可以加重，或者减轻；3、腰椎病变：如椎间盘突出和骨质增生可能造成疼痛，做相应的腰椎X光片，或者腰椎CT，有助于鉴别诊断；4、肾脏病变：排除皮肤、腰肌，以及腰椎病变，就是肾脏出现异常，肾脏的结石、感染、出血、积水，以及肿瘤占位，都可以造成肾区不适，做相应的肾脏泌尿系统彩超，或者肾脏CT，可以详细鉴别诊断。如果鉴别诊断不明确，可以进一步做肾脏相应部位的磁共振，采用不同的方式来进行鉴别诊断，只有鉴别诊断明确，才能消除这种不适。