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睡觉时感觉小腿酸困的主要原因如下：1、运动量大：比如爬山，小腿肚蓄积较多酸性代谢产物，不能从血液里排出，出现小腿酸困，为一过性的；2、不宁腿综合征：患者白天正常，晚上会觉得双下肢酸困。患者可能会长期存在睡眠障碍，如失眠、入睡困难，患者较为难受，必须敲打、按摩、捶、揉小腿肚，甚至有些人必须得下床来回走动，才能缓解。