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老年人的癫痫病基本上是获得性或者是继发性癫痫，即好多是有病因可查的癫痫发作。老年人一般指的是65岁以上的人。最常见的病因是脑血管病，比如脑梗塞、脑出血或者蛛网膜下腔出血，这一类的病人一旦影响到皮层功能，都可以引起癫痫发作，甚至有相当一部分的病人虽然没有临床的癫痫发作，但是脑电图为异常；其它的病因，比方外伤，因为老年容易摔倒，外伤也可以是常见的病因；转移瘤也会引起老年癫痫的发作，相对比原发性颅内肿瘤多见。临床经常见到这种情况，好多老年人无缘无故抽起来，这个时候查CT，会经常发现转移瘤的情况，这是排第一位的血管性疾病。其它，肿瘤或者外伤，甚至炎症、寄生虫感染都可引起癫痫。感染性疾病包括病毒、细菌、寄生虫、真菌，都可引起老年性癫痫发作，药物引起的并不是太多。