发布时间:2018-10-15
于毅副主任医师
郴州市第一人民医院肝胆外科
ERCP取胆总管结石的后遗症主要包括近期的并发症跟远期并发症。 1、近期并发症包括出血,出血一般来说是指切开部位的出血或者渗血,医生在手术过程中就可以用术后止血、结扎止血或者电凝止血进行比较有效的处理;如果出血量比较大,可以术后再做介入止血,甚至开腹止血,但是需要开刀处理出血的概率很低,可能几百个病人才会碰到一个; 2、胰腺炎的发生率,ERCP取石胰腺炎的发生率大概是3%左右,术后可以通过禁食,包括用药、复位,抑制胰酶分泌,绝大部分病人都可以得到很好的恢复,极少数的病人会变成重症胰腺炎,但是几率非常低; 3、发生术后胆管炎,术后的腹痛、黄疸,可以通过术后、术中放置鼻胆管做引流有效的规避风险; 4、发生胃肠穿孔,在治疗过程中患者可能呕吐、扯镜子,把十二指肠,或者胃扯破了,需要急诊开刀治疗,这种情况的发生率也比较低,300个病人中可能碰到一个。
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