发布时间:2023-08-04
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
血清中的胱抑素C是反映肾脏功能的指标,但是在临床上应用不多。因为测定胱抑素C价格比测定尿素氮和肌酐要贵,在临床上实用性不大,在很多二级医院或者一级医院并没有这个测定的项目。临床上评估肾脏功能的指标主要是尿素氮和肌酐,特别是肌酐,当血清中的肌酐出现升高以后,肾脏功能可能出现异常,这是比较粗略地评估肾脏功能。如果比较详细地评估肾脏功能,即以肌酐为基础进行计算出来的肾小球滤过率。胱抑素C虽然也能反映肾脏功能,但是应用不多,如果超过正常值的上限,说明肾脏可能出现问题,但是无法说明肾脏处于哪种阶段。如题目所说的胱抑素C偏低,即正常现象,没有其他异常时肾脏正常。反映肾脏功能除尿素氮和肌酐以及有一定意义的胱抑素C水平以外,尿液中的蛋白质和非均一性红细胞的增加以及影像学中的肾脏大小、肾脏皮质和髓质的厚度、皮质和髓质反光强度、皮质和髓质是否分界清楚,都可以反映一部分肾脏功能,所以肾脏疾病需要进行综合判断。
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