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4个月的宝宝出现嗓子哑的情况，较常见的原因具体如下：1、哭闹：宝宝长时间的哭闹，或大声喊叫，可能会造成声带的一过性损伤，出现声音哑的现象。应适当缓解宝宝哭闹，补充水分，可能对宝宝的声音哑，起到一定缓解作用；2、急性喉炎：部分宝宝比较容易感染病毒，或其他过敏因素刺激时，会造成急性喉炎、喉头水肿等，亦会出现声音哑的现象；3、声带问题：若宝宝声带有息肉、小结，可能造成声音发哑，且可能持续时间，相对较长；4、喉返神经异常：此为特殊情况，对于4个月宝宝，相对较少见。若宝宝出现声音发哑，应结合全身临床症状，进行综合判断。若宝宝为急性喉炎，应该及时到医院就诊，吸入糖皮质激素，缓解喉头水肿的情况，避免出现更严重的并发症。