发布时间:2023-08-10
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
肾脏的基本单位就是肾小体,肾小体包括肾小球、肾小囊以及肾小管和集合管。肾小球的功能是滤过毒素,其每天大约生成180L的原尿在肾小囊中,原尿中除不含有红细胞、白细胞、血小板,以及分子量比较大的蛋白质,其他成分和血液相同。形成的原尿经过肾小囊排入到肾小管中,经过近端小管、远端小管以及集合管,然后浓缩回收形成0.1%原尿体积的终尿,即每天能形成1.5L左右的终尿,排出体外。原尿中的全部的葡萄糖和氨基酸,以及绝大多数的钾、钠、氯、钙、镁等对机体有益的微量元素,必须通过肾小管的回吸收进入血液,其中葡萄糖和氨基酸要全部吸收。将此类有益物质吸收的同时,原尿中99.9%的水分也被回吸收,才能保证机体各项生理功能在范围之内,同时机体的水分也不至于丧失过多。肾小球除分泌以外,还可能保证机体的血压平衡,例如局部的RAAS系统激活,有利于机体血压保持在平衡范围之内。肾小管除回收功能以外,还可以分泌一部分促红细胞生成素,来调节血红蛋白的生成。
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