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宫腹腔镜的弊端是对手术者操作的要求较高。因宫腔镜和腹腔镜都是微创手术，使用较长的器械从腹部切口进入腹腔或经阴道宫颈进入宫腔进行操作，两种手术医生的感觉、手术难度不同，术中出血、对脏器损伤情况不同。如术中发现盆腔粘连较严重或出血较多，可能选择放弃微创手术，改为传统开腹手术。宫腹腔镜联合探查手术的目的是生育，但并非所有宫腹腔镜联合手术的患者都能在术后怀孕，但可为患者是否需辅助生殖技术提供可靠依据。