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重症肺炎部分起病较隐匿，部分起病较凶险，通常在呼吸系统表现为咳嗽、胸闷、气急、气喘、紫绀等症状，呼吸困难较明显；在循环系统可出现感染性休克，即血压下降、神志模糊、脸色苍白、四肢湿冷、尿量减少等症状，此外会出现体温增高或降低，白细胞增高或降低，以及血小板减少，甚至出现继发性肾功能衰竭等症状，所以部分重症肺炎患者体温会升高。