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重症肺炎的并发症如下： 1、肺功能的损害，如呼吸衰竭，需要呼吸机维持呼吸功能以及血氧饱和度； 2、肾功能损害引起少尿、无尿等； 3、感染性休克表现为血压下降，需要药物控制血压，以免血压过低； 4、心脏损害如中毒性心肌炎、脓毒症，心肌炎可引起心脏损害、心肌酶增高、心衰等； 5、神经系统损害表现为昏迷、意识障碍； 6、血液系统损害，白细胞减低、血小板减少、贫血等； 7、肝功能损害，可出现肝功能升高、黄疸等。 肺炎的严重性取决于局部炎症程度，肺部炎症的播散和全身炎症的反应程度。如肺炎患者出现严重的低氧血症或急性呼吸衰竭，需要通过机械通气，或者出现低血压、休克等循环衰竭表现和其他脏器功能障碍时，可认定为重症肺炎。