发布时间:2023-03-20
高鹏骥主任医师
北京积水潭医院普通外科
肝硬化一般是在肝细胞反复破坏和再生的过程中逐渐形成,引起肝硬化的常见原因有以下几种:1、病毒性肝炎:临床最常见的是各种病毒性肝炎后的肝硬化,主要包括慢性乙型肝炎以及慢性丙型肝炎后的肝硬化。因为病毒的直接破坏以及诱发的免疫细胞对肝细胞的攻击,可导致肝细胞损伤、再生,反复的再生,诱发假小叶形成,发展为肝硬化;2、毒物:各种毒物对于肝细胞的损伤,比如临床上比较常见的酒精性肝硬化,以及严重的脂肪肝性肝硬化;3、先天性疾病:比如儿童先天性胆道闭锁、豆状核变性等疾病;4、自身免疫性疾病:因为反复的肝损伤,也可以导致肝硬化,比如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等疾病;5、肝静脉梗阻性疾病:比如因为心衰导致肝淤血,因为下腔静脉或肝静脉梗阻引起布加综合征;6、寄生虫性疾病:比如血吸虫,也可以导致肝硬化。临床上诊断肝硬化以后,需要进行全面的评估明确原因,进行针对性的处理。
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