发布时间:2023-04-06
寇惠娟副主任医师
西安交通大学第二附属医院心血管内科
心慌、心悸是很多患者的一种主观的感受,如果这几天一直心慌、心悸,应该进行两个方面原因的寻找,具体如下:1、器质性病变:第一个考虑心慌、心悸是不是有器质性病变,也就是说是否存在快速性心律失常的可能性。因为在临床上有一类心律失常的类型,叫做快速性心律失常,也就是患者心跳会加速,而且心律失常的发生往往起源于窦房结之外。这时患者最突出的临床表现,其实就是心慌、心悸,比如患者如果出现了阵发性房速,或者出现了阵发性房颤,甚至于持续性房颤,以及阵发性室上性的心动过速,还有室性的心动过速等。可能在临床上患者的主观感受都是心慌、心悸,并不能通过自己的症状,来明确是不是患有快速性心律失常,究竟是哪种类型。这时就会建议患者最好做一份心电图,甚至于做一份动态心电图,来明确是不是患有快速性心律失常;2、非器质性病变:当然还有一种情况,就是患者出现心慌、心悸,只是一种临床感受,并没有明显的器质性病变,比如患者可能交感神经兴奋,因为熬夜、不良的生活习惯,或者是其他原因,出现了主观的心慌、心悸的感觉,并没有发现明显的问题。这时可能主要是通过一些生活方式的干预,甚至于有时可以吃一点β受体阻断剂,来缓解心慌、心悸的症状,其他不需要做特别的治疗。
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