发布时间:2021-07-15
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
经皮肾镜取石术,具体方法是在超声和X线的引导下,经皮肾穿刺到达结石部位,在超声、其他弹道和激光协助下,将结石粉碎并取出。经皮肾镜取石术是治疗肾结石和输尿管结石的微创手术,也是临床上较为常用的技术手段。但经皮肾镜取石术仍存在一定风险,具体原因和处理如下:1、感染:主要由于冲水过程中压力过大造成细菌逆流,进入血液中出现尿脓毒血症,严重时会出现感染性休克。治疗上需遵医嘱选择敏感、强效的抗生素进行抗感染治疗,同时可以应用血管活性药物,协助进行抗休克治疗;2、出血:由于肾脏是血供丰富的器官,在穿刺过程中可能造成动脉损伤引起出血,严重时可造成失血性休克。主要行抗休克治疗,如输血,必要时需行介入栓塞治疗,严重出血时甚至要切除肾脏。
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