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痛风肾早期较难发现，没有症状和尿蛋白，肾穿即肾脏病理，可看到肾脏有尿酸结晶，痛风肾出现症状时是中晚期，B超发现肾萎缩时是晚期，严重的痛风肾会影响肾功能，引起肾衰竭，晚期肌酐升高、肾萎缩，夜尿较多，肾衰竭症状出现在晚期，且不可逆，尿酸性肾病包括原发性和继发性，原发性痛风肾是先有痛风，20-30年后肾功能损害，继发性的原因有肾衰竭后血尿酸高、放疗、化疗、肌肉损伤、服用对肌肉有损伤的药物。