发布时间:2023-08-11
袁先道副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
对于耳鸣、头痛的情况,如果是同时发生,或伴随发生,要小心偏头痛的可能性,必要时可以到神经科进一步诊治。但耳鸣的情况要做听力检测,明确有无听力下降。具体如下:1、突发性耳聋:因为耳鸣如果发生时间比较短,同时伴有听力下降,有可能是突发性耳聋。突发性耳聋的患者有时候会出现听力下降,但自我感觉并不明显,尤其是听力下降相对比较轻的时候。所以如果是近期发生耳鸣,最好做听力检测,明确听力状况,排除突发性耳聋。如果是突发性耳聋,需要使用激素治疗,如泼尼松,需要连续治疗10-14天,一般才能达到相对好的效果;2、颅脑病变:如果没有听力下降,只是耳鸣、头痛,要做神经科的相关检查,必要时做耳部以及颅脑的磁共振,来确定排除颅脑病变,包括脑血管意外以及肿瘤等情况,如听神经瘤,有此可能性。但听神经瘤,一般是一侧的耳鸣和不适症状;3、偏头痛:但是如果是两侧,如果颅脑磁共振又没有发现其他问题,有可能是偏头痛的表现,必要时可以适当使用神经止痛药物来进行治疗。
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