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肾动脉狭窄的诊断金标准为动脉造影，对于怀疑肾动脉狭窄者，首选肾动脉超声检查，直接观察肾动脉狭窄情况，测得肾脏远端、肾动脉局部的动脉血流流速，为肾动脉狭窄的判断提供依据。除此之外，增强CT血管造影和增强核磁血管造影，也可在一定程度上提供直观的影像学资料。怀疑有肾动脉狭窄或已明确有肾动脉狭窄者，还应进行肾动态检查、肾脏功能检查、尿常规，甚至胸片、超声心动图检查，掌握患者术前基本状况，减少术后并发症。