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半夜胸闷无法入睡坐起来减退怎么回事

发布时间:2023-11-02

范振兴副主任医师

首都医科大学宣武医院心血管内科

视频内容

半夜出现胸闷得坐起来一会才能好转,影响睡眠,原因比较多,具体如下:1、心肌缺血:常见的器质性疾病首先要排除心力衰竭和卧位性心绞痛,就是心肌缺血。这两类疾病都跟体位有一定关系,尤其是在睡着的时候,回心血量增加,心脏负荷增加,有些植物神经功能紊乱,心肌输出量下降,就可能会诱发心力衰竭或者是心绞痛发作。有时候叫做夜间阵发性呼吸困难,而发作以后会憋醒,而且得坐起来一会才能够缓解;2、肥胖、睡眠呼吸暂停综合征或胃食管反流病:还有一种就是肥胖或者是睡眠呼吸暂停综合征或者是胃食管反流病,这涉及到了好几个系统不同的原因,也常常跟体位有关系。如肥胖引起膈肌上抬,平卧位时胸廓受到挤压。如睡眠呼吸暂停综合征,就是打呼噜的人夜里通气太低会憋醒。还有就是胃食管反流病在平卧位时,胃酸等消化液反流到了食管,甚至会进到气管里,导致呼吸困难、胸闷;3、精神心理因素:功能性焦虑比较常见,包括更年期综合征、植物神经功能紊乱、胡思乱想、担心、害怕等。心里的想法特别多,过度焦虑也会在夜间平卧位时觉得呼吸困难。但到底是哪种要看年龄、有没有基础疾病等危险因素,以及发作规律、其他伴随症状等,进行综合判断,有时可能需要去医院就诊。

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