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半夜出现胸闷得坐起来一会才能好转，影响睡眠，原因比较多，具体如下：1、心肌缺血：常见的器质性疾病首先要排除心力衰竭和卧位性心绞痛，就是心肌缺血。这两类疾病都跟体位有一定关系，尤其是在睡着的时候，回心血量增加，心脏负荷增加，有些植物神经功能紊乱，心肌输出量下降，就可能会诱发心力衰竭或者是心绞痛发作。有时候叫做夜间阵发性呼吸困难，而发作以后会憋醒，而且得坐起来一会才能够缓解；2、肥胖、睡眠呼吸暂停综合征或胃食管反流病：还有一种就是肥胖或者是睡眠呼吸暂停综合征或者是胃食管反流病，这涉及到了好几个系统不同的原因，也常常跟体位有关系。如肥胖引起膈肌上抬，平卧位时胸廓受到挤压。如睡眠呼吸暂停综合征，就是打呼噜的人夜里通气太低会憋醒。还有就是胃食管反流病在平卧位时，胃酸等消化液反流到了食管，甚至会进到气管里，导致呼吸困难、胸闷；3、精神心理因素：功能性焦虑比较常见，包括更年期综合征、植物神经功能紊乱、胡思乱想、担心、害怕等。心里的想法特别多，过度焦虑也会在夜间平卧位时觉得呼吸困难。但到底是哪种要看年龄、有没有基础疾病等危险因素，以及发作规律、其他伴随症状等，进行综合判断，有时可能需要去医院就诊。