发布时间:2023-10-19
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
发生甲状腺癌时,多是由于B超检查所发现,B超发现甲状腺有结节。有些结节内充斥的是细胞,称为实性病变。有些结节内充斥的是液体,称为囊性病变,囊性病变绝大多为良性病变。有些结节内既有液体又有细胞,称为囊实性病变。甲状腺结节是否发生癌性病变有较多指标,如甲状腺结节表面不光滑、与邻近组织的关系不确切、纵横比发生变化、结节生长过快以及结节内有较多细小的钙化,这些都提示有可能发生甲状腺癌变。机体内的甲状腺结节大多数为良性病变,大约占到80%。甲状腺结节在B超的情况下,从0-5级,一共有6个分期。一般4级以下大多数都是良性,4级以上有可能发生恶性病变。4级又分成4A和4B,如果分期到4B时,发生甲状腺癌的几率大约是85%,所以甲状腺癌症的发现多是B超所检查。发生甲状腺癌时,应该给予甲状腺手术或者是核素碘-131的治疗,甲状腺癌属于懒癌,转移速度比较慢。
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