发布时间:2021-04-20
杨慧琪主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院普外科
阑尾炎通常表现为右下腹疼,异位阑尾可能会出现腰疼,因此表现为腰疼的患者不可疏忽大意,而认为是其它疾病。阑尾炎的典型症状是转移性右下腹疼,早期表现为上腹不适、恶心、呕吐,6-8小时后疼痛转移至右下腹,且固定于右下腹。但是阑尾也有位置变异,如阑尾尖指向盆腔,阑尾更倾向于下腹正中,或者有的阑尾向后,阑尾尖端扎向腰部,扎向腰部的阑尾发炎时会引起腰疼。阑尾疼痛的位置变异,可以对临床判断造成一定困难。通常在怀疑阑尾炎时,建议首选超声,以明确阑尾是否存在肿大、肿胀。部分阑尾腔内存在粪石,阑尾炎时粪石也会梗阻阑尾腔、阑尾壁后,导致阑尾周围积液、周围淋巴结肿大,这些征象均可以辅助诊断阑尾炎。如果仍无法明确诊断,也可以借助CT进一步明确诊断。
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