发布时间:2023-10-09
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
子宫粘连分为宫颈粘连以及宫腔粘连,其原因不一样,具体如下:1、宫腔粘连:也就是子宫内膜粘连,很多女性都是在生育年龄发生宫腔粘连,大多数都是继发于一些宫腔手术或者是操作,如近期进行了人工流产、诊断性刮宫、清宫手术等。由于手术创伤本身对于子宫内膜基底层会造成一定影响,严重的将会导致术后发生宫腔粘连,即子宫内膜粘连。此情况可以进行宫腔镜分离手术,但是有时可能手术效果并不是非常满意,严重时甚至可能导致终身性子宫原因的闭经以及未来的不孕症,因此子宫内膜的粘连对于女性的身体伤害非常大。所以应当尽量避免进行人工流产手术或者是进行避孕失败之后的补救措施,更应当提倡年轻女性采取非常严格的避孕措施,尽量避免人工流产;2、宫颈粘连:对于生育年龄女性,宫颈粘连可能继发于进行了一些宫颈手术,如近期进行了宫颈锥切手术或者宫颈物理治疗,如冷冻、激光等,都可能叫对宫颈黏膜造成一定的损伤,因此术后就有可能导致宫颈粘连。生育年龄女性在宫颈粘连的时候,将会导致月经血排出不畅,继发腹痛等不适症状,需要予以分离手术。接下来会有一部分的女性在绝经之后发生宫颈粘连,这些老年绝经女性发生宫颈粘连大多数都是继发于体内卵巢功能下降,分泌雌孕激素水平下降,导致女性阴道以及宫颈黏膜发生萎缩,因此就有可以发生自发性粘连。此情况也应当予以分离,否则由于这些老年人可能没有任何临床症状,但是未来如果宫颈长时间粘连,导致宫腔里的一些积液没有办法及时排出,将会引发继发性感染,进而导致宫腔积脓等严重后果,所以需要给予恰当治疗。
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