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如果患者出现心跳加快、睡不着，可能导致的原因如下：1、心律失常：建议首先测量血压、心率，如果心跳较快，可以进一步做心电图检查，因为心跳快、睡不着，可能是心律失常，比如阵发性房颤、室上性心动过速或者频繁发作室性早搏、房性早搏。所以测血压、量心率、做心电图，有助于进一步鉴别诊断；2、甲状腺功能亢进症：需要口服甲巯咪唑联合普萘洛尔，有助于更好改善不适感觉；3、植物神经功能调节紊乱或心脏神经官能症：可以服用美托洛尔或比索洛尔，还可以服用改善睡眠药物，如睡觉之前服用右佐匹克隆或艾司唑仑。此外注意放松心情、适当运动，与朋友家人倾诉沟通，也有助于改善不适症状。