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左大脚趾痛主要有三个方面的原因：1、关节炎：由于跖趾关节出现了关节炎，随着年龄的增长关节炎越来越重，甚至老年人在合并拇外翻的同时跖趾关节出现严重的骨关节炎。有的患者需要进行人工关节置换，有的患者可能要减少负重，口服非甾体类消炎止痛药来缓解疼痛；2、嵌甲：如果是大脚趾的趾甲部位的疼痛，产生了嵌甲，即趾甲往肉里长，是由于平时剪趾甲过勤，特别是在边缘部位剪得过秃所致。出现嵌甲需要在剪趾甲的时候保留趾甲的两边，轻压趾甲附近的皮肤让趾甲往前生长、往上生长，超出皮肤之后就不会再形成嵌甲；3、外伤：可能是由于外伤所导致的脚趾扭伤，软组织损伤一般原因比较明确，局部可以冷敷，也可以贴敷膏药，活血化瘀、消肿止痛。