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高选择性蛋白尿成分以中分子物质白蛋白为主，可以有少量低分子蛋白质。当患有慢性肾脏疾病如慢性肾炎、糖尿病肾病，或高血压肾损害、肾病综合征等疾病时，蛋白尿有多种成分，其中以白蛋白为主。慢性肾小球肾炎类疾病为高血脂性蛋白尿，成分以白蛋白、小分子蛋白为主。对于肾病综合征类疾病为非选择性蛋白尿，若尿液中除白蛋白外还有小分子蛋白、免疫球蛋白，以及IgG、IgA类蛋白质，则提示肾小球损害较重。主要由于肾小球基底膜损伤、肾小球基底膜滤过屏障、机械屏障受损，导致蛋白漏出增加。蛋白质成分较多，临床中会根据蛋白尿的量以及尿蛋白成分分析，考虑蛋白尿为高选择性蛋白尿还是非选择性蛋白尿。