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儿童咳嗽痰中带血，常见以下几种情况：1、支原体感染：部分年龄较大的儿童咳嗽较剧烈，咳嗽时小血管破裂，气管中小血管和毛细血管渗出，带有血丝。如果只是偶然咳嗽1-2次，血丝较少、在痰表面，通常问题不大，积极治疗原发病后，咳嗽可不带血；2、鼻出血：临床上常遇到痰中带血是鼻出血，鼻腔可看到血痂，是由鼻腔的血倒流引起；3、其它疾病：重病也可出现咳嗽带血，如血比较多，混杂在痰里，需查明病因。包括支气管扩张，有时可痰中带血。还有血管畸形，也可以出现痰中带血。其它心血管疾病如左心衰竭，儿童可吐粉红泡沫样痰等多种情况。